تحويل المسار الكلاسيكي

خدماتنا

اتصل بنا

تقلل هذه الجراحة من حجم الجزء العلوي من معدتك إلى كيس صغير بحجم البويضة.

ما هي عملية تحويل المسار؟

عملية تحويل المسار تتضمن تصغير حجم المعدة ثم توصيلها بالثلث الأخير من الأمعاء والذي يؤدي إلي تقليل امتصاص الطعام, وتعتبر أكثر وأنجح جراحات السمنة المفرطة فى إنقاص الوزن.

يتم توصيل المعدة المصغرة عن طريق جيب صغير الى الأمعاء الدقيقة على بعد تقريبا 150:200 سم.

وبهذا يتم تصغير حجم المعدة وإستبعاد الإثنى عشر وأول 2 متر تقريباً من الأمعاء.

هناك ثلاثة أنواع من تحويل المسار:

تحويل مسار كلاسيكي ويعتمد على وجود توصيلتين واحدة بين المعدة والأمعاء وواحدة بين الأمعاء والأمعاء.

تحويل المسار المصغر وفيه يتم عمل وصلة واحدة بين المعدة والأمعاء.

عملية تحويل المسار ثنائى التجزئة SASI وفيها يتم تحويل مسار الطعام من المعدة الى أخر جزء من الأمعاء.

تحويل المسار الكلاسيكي

يتم تصغير حخم المعدة ألي جيب يتسع من 30:50 سم مكعب من الطعام والشراب. و يتم عمل وصلتين جراحيتين، الأولي بين المعدة المصغرة و الأمعاء الدقيقة (بعد حوالي ثلث طول الأمعاء) لتنقل الطعام والشراب من المعدة لوسط الأمعاء و تفادي المرور ببداية الأمعاء، والأخري بين بداية الأمعاء و الجزء المتصل بالمعدة والذي يحمل العصارة الهضمية لبقية الأمعاء

في هذه العملية يتم تصغير حجم المعدة بشكل كبير، أي أن أقل كمية طعام تشعر الشخص بالشبع والإمتلاء. ذلك الي جانب أن هضم وامتصاص الطعام يبدأ على بعد حوالي 150 سم من الأمعاء الدقيقة، ولا يتم هضمه في المعدة والأثني عشر، وبهذا يحدث فقدان كبير في الوزن بعد الجراحة.

مع تلك العملية لا يحدث إمتصاص للطعام سواء الضار أو المفيد. يحتاج الشخص الذي أجرى تلك العملية الإستمرار على مجموعة فيتامينات مدى الحياة، واشهرها الحديد، الكالسيوم وفيتامين ب 12.

وتعتبر عملية معقدة نسبياً في إجراؤها.

عملية تحويل المسار المصغر

تصغير حجم المعدة، مع تقليل إمتصاص الطعام، و ذلك عن طريق صنع جيب من المعدة لإستقبال الطعام ويتم توصيله بالأمعاء الدقيقة من خلال وصلة جراحية واحدة (و ليس وصلتين مثل التحويل الكلاسيكي)، وذلك على مسافة حوالي 2 متر من الإثني عشر. عملية تحويل المسار أكثر إنتشارا مقارنا بالتحويل الكلاسيكي و ذلك لإنها أقل تعقيدا (وصلة واحدة ) و تحقق نفس نتائج فقدان الوزن.

عملية تحويل المسار ثنائي التجزئة SASI

الجدير بالذكر أن هذه العملية مازالت حتي الأن تستوفي تصديق منظمة الصحة العالمية و لم تثبت فاعليتها بالتجربة مثل عمليات جراحات السمنة الأخرى الاتي إثبتت فاعليتها عبر عشرات السنين و لكن نظريا تعتبر هي العملية الأحدث في عمليات تحويل المسار.

عملية الساسي هي عملية واعدة لانقاص الوزن لمرضى السكرحيث تسبب فقدانًا ممتازًا للوزن وعلاج لمرض السكر. علاوة على ذلك ، فإنها تؤدي إلى الحد الأدنى من المضاعفات الغذائية بعد جراحات السمنة مقارنة بعملية تحويل المسار مثلا ؛و يمكن وصفها بأنها مزيج بين جراحة تكميم المعدة وتحويل المسار..

نظريا تلك العملية هى الأقل من كل عمليات تحويل المسار الأخرى من حيث فقد الجسم للفيتامينات, وذلك لمرور نسبه صغيرة من الأكل في مسارها الطبيعي مما يقلل من نقص الفيتامينات ولكن من الممكن الأعتماد علي الفيتامينات طوال العمر.

كيف تعمل؟

الأسئلة الشائعة

من هو مريض عملية تحويل المسار؟

هو المريض الذي يعاني من معدل كتلة أكثر من أربعين, خاصة المرضى الذين يفرطون في تناول السكريات, أو المريض الذي يعاني من معدل كتلة أكثر من خمسة وثلاثون, بالإضافة الى إحدى الأمراض المصاحبة للسمنة مثل السكر والضغط وارتفاع الكولسترول.

ما هي مميزات عملية تحويل مسار المعدة؟

تعطي أفضل النتائج في فقدان الوزن لأصحاب السمنة المفرطة
ثبات الوزن المثالي وعدم العودة إلى الوزن الزائد إلا نادراً.
الشفاء من الأمراض المصاحبة للسمنة وخاصة مرض السكر النوع الثاني.
علاج إرتجاع المرئ.
التخلص من الوزن الزائد مع عدم الشعور بالجوع بشكل كبير.
يمكن معها اكل الحلويات دون زيادة الوزن بالفترة الأولي ولكن بمرور الوقت ينشأ الإرتباط العكسي بالسكريات فتصبح غير مفضلة.

يمكن إلغاء العملية والعودة للوضع القديم.

ما هي معدلات فقدان الوزن بعد عملية تحويل المسار؟

عملية تحويل المسار من أقوي جراحات السمنة تأثيراً في نزول الوزن, حيث أن المريض يفقد حوالي 70% من الوزن الزائد وذلك بعد 8 أشهر من الجراحة ويعود لوزنه الطبيعي بعد 9 أشهر إلي سنة من تاريخ العملية

ما هي معدلات تحسن الأمراض المصاحبة للسمنة بعد عملية تحويل المسار؟

تعتبر عملية تحويل المسار من أكثر عمليات السمنة نجاحاً في علاج الأمراض المصاحبة للسمنة المفرطة خاصة السكر والضغط وارتفاع الكولسترول, حيث أثبتت الدراسات شفاء 95% من مرض السكر النوع الثاني بعد سنة من العملية وكذلك الضغط.

كيف تعالج عملية تحويل المسار مرض السكر؟

تعتمد هذه العملية على شقين الأول هو تقليل امتصاص الدهون والسكريات في الأمعاء والثاني تقليل إفراز الهرمونات الضارة للبنكرياس, وضارة بهرمون الأنسولين والتي تفرز من الجزء المستبعد من المعدة والأمعاء مما يؤدي إلى رفع كفاءة البنكرياس, وكذلك تساعد هرمون الأنسولين على تأدية وظائفه.

ما هي المضاعفات المحتملة الخاصة بتحويل المسار؟

(1) مشكلات نقص الفيتامينات وفقر الدم ونقص المواد الأساسية للجسم مما يؤدي إلى تساقط الشعر , وتعتبر هذه المشكلة من المشكلات الرئيسية التي تواجه هذه العملية , ولذلك يجب على المريض تناول هذه الفيتامينات والعناصر الأساسية للجسم في صورة أقراص مدى الحياة بعد العملية.

(2) قد تصاحب عملية تحويل المسار بعد بعض الاضطرابات بالجهاز الهضمي , مثل زيادة غازات البطن وسوء الهضم ومشاكل بالقولون وذلك نتيجة تغير المجرى الطبيعي للجهاز الهضمي , ولكن تم التغلب على هذه الأعراض بالعقاقير الطبية.

(3) انخفاض شديد في الوزن بعد العملية مما يستلزم في بعض الحالات إلى التدخل الجراحي لإعادة للجهاز الهضمي لمجراه الطبيعي.

(4) التسريب من مناطق التحام المعدة والأمعاء , وإن كانت نادرة الحدوث إلا أنها من المضاعفات الدقيقة والتي قد تستلزم التدخل الجراحي من أجل إغلاق هذا التسريب.

ما هو سبب نقص الفيتامينات بعد عمليه تحويل المسار ؟

ذلك بسبب سوء امتصاص الاكل في الجزء المتبقي من الامعاء بعد العملية ويتم علاجه من خلال تحسين نوعيه الأكل وإعطاء المريض الأغذيه الصحيه الغنيه بالفيتامينات بجانب العلاج الطبي لزيادة نسب هذه الفيتامينات بالجسم

ما هي تكلفة عملية تحويل مسار المعدة؟

كثير من المرضى يواجهون حيرة كبيرة في إتخاذ قرار الجراحة، ومن أهم أسباب الحيرة هو تكلفة العملية، وذلك للتفاوت الكبير في أسعار عمليات جراحات السمنة عاما، ولتسهيل هذا القرار هذه هي معايير تسعير عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار، والتي لا تختلف كثيرا عن عمليات السمنة الأخرى:

إختيار الطبيب المتمرس والمتخصص في جراحات السمنة.
المستشفى المجهزة لهذا النوع من العمليات.
الآلات المستخدمة في الجراحة ويجب التحقق من أنها أصلية ولم تستخدم من قبل.